உள் மருத்துவம் மற்றும் பொது சுகாதாரம் தொடர்பான கூட்டு ஆராய்ச்சியின் சர்வதேச இதழ்

???????? ?????????? ????????????? ???????? ????? ?????????? ??????? ??????????? ???????????? ????????? ??????????? ???????? ???? ??????? ???????????? ?????

ரோஹித குணதிலக, டோரிஸ் ஜே. ரொசெனோவ், இர்மா ஏ. லாரா, ஹொராசியோ பலாசியோஸ், குஸ்தாவோ இ.வில்லரியல்

பின்னணி: நீரிழிவு நோயாளிகளில் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியின் பாதிப்பு ஹிஸ்பானிக் பெரியவர்களிடையே அதிகமாக உள்ளது. ஆக்டோஸில் காணப்படும் தியாசோலிடினியோன் ஆண்டிடியாபெடிக் முகவர் அதன் செயல்பாட்டிற்கு பங்களிக்கிறது. ஆக்டோஸ் கல்லீரலின் விளிம்பில் உள்ள இன்சுலின் எதிர்ப்பையும் குறைக்கிறது, இதன் விளைவாக இன்சுலின் சார்ந்த குளுக்கோஸ் வெளியேற்றம் அதிகரிக்கிறது மற்றும் கல்லீரல் குளுக்கோஸ் வெளியீடு குறைகிறது. இந்த ஆய்வு முதன்மையாக வகை II நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்தில் உள்ள தென் டெக்சாஸ் ஹிஸ்பானியர்களின் குழுவில் ஆக்டோஸின் இரண்டாம் நிலை சிகிச்சையின் விளைவுகள் மீது கவனம் செலுத்துகிறது; பங்கேற்பாளர்களின் வயது 22 முதல் 86 வயது வரை. இந்த முடிவுகள் அவர்களின் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியின் ஆரோக்கிய தரவு மற்றும் அவர்களின் பாலினத்தின் அடிப்படையில் மீட்கப்பட்ட அளவு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் அமைந்தன. இரண்டாம் நிலை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பாலினத்தின் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறித் தரவைப் பாதிக்கும் காரணிகளைத் தீர்மானிக்க பல பின்னடைவு பகுப்பாய்வுகள் நடத்தப்பட்டுள்ளன. பாலின வேறுபாட்டைக் காட்ட, கொலஸ்ட்ரால் அளவுகள் மற்றும் எடை மற்றும் பாலின ஒப்பீடுகள் தொடர்பான சில துணை பகுப்பாய்வுகள் மேற்கொள்ளப்பட்டுள்ளன.

நோக்கங்கள் மற்றும் நோக்கங்கள்: இந்த ஆய்வின் நோக்கம் தெற்கு டெக்சாஸ் பகுதியில் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியின் பரவலை நிறுவுவதாகும் மற்றும் வகை II நீரிழிவு அபாயத்தில் உள்ள ஹிஸ்பானியர்களின் உடல் பருமனுக்கு பங்களித்த தனிப்பட்ட மாறிகள். வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிகளுக்கு மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன, இதில் அதிகப்படியான வயிற்று கொழுப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம், குறைந்த அளவு HDL கொழுப்பு, உயர்ந்த ட்ரையசில்கிளிசரைடு அளவுகள் மற்றும் அசாதாரண இரத்த சர்க்கரை ஆகியவை அடங்கும். கரோனரி இதய நோயுடன் தொடர்புடைய ஆபத்துகள், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள் மற்றும் புற்றுநோயின் அதிக ஆபத்து ஆகியவற்றால் அவர்கள் இறப்பதற்கு மூன்றரை மடங்கு அதிகமாகும். எடை இழப்பு, உணவுமுறை மாற்றங்கள் மற்றும் அதிகரித்த உடல் செயல்பாடு போன்ற வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறிக்கான மருந்து அல்லாத சிகிச்சை திட்டங்கள், வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியின் நிகழ்வுகளை கிட்டத்தட்ட 41 சதவிகிதம் குறைத்தது, அதேசமயம் மருந்து சிகிச்சையில் இந்த நோயாளிகளிடையே நிகழ்வு விகிதம் 17 சதவிகிதம் மட்டுமே குறைக்கப்பட்டது. மற்ற விருப்பங்கள் உள்ளன.

Methods and Experimental Design: A group of individuals comprising of both males and females, had been treated with Actos. Some were administered secondary medication. They were frequently monitored and health data was collected afterwards. Participants in the study were selected by the utilization of a convenience sample technique from those who lived in Laredo, Webb County, Texas, US. Criteria for inclusion included being treated with Actos for metabolic syndrome or diabetes mellitus. The patients were of Hispanic background ranging in age from 22 to 86 with a roughly equal gender representation. Half of the sample was treated with Actos and the other half was not. Data collection included levels of total cholesterol, high density lipoprotein (HDL), low density lipoprotein (LDL), triacylglycerides, fasting blood glucose prior to each scheduled visit with the provider every three to four months. Blood pressure, height, weight, and abdominal girth measurements were taken on the scheduled appointment day.

முடிவுகள் மற்றும் கண்டுபிடிப்புகள்: பொது நேரியல் மாதிரி மற்றும் பிற தொடர்புடைய புள்ளிவிவர நிர்ணயங்களைப் பயன்படுத்தி இரண்டாம் நிலை ஆக்டோஸ் சிகிச்சைக்குப் பிறகு உடல் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற பண்புகளில் பாலின வேறுபாடுகளைத் தீர்மானிக்க புள்ளிவிவர பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. எடை, கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் பாலினம் ஆகியவற்றில் இரண்டாம் நிலை மருந்துகளின் விளைவுகளைக் காட்ட சில துணை பகுப்பாய்வுகள் செய்யப்பட்டுள்ளன. ஒவ்வொரு வகை தரவுகளுக்கும், எடை, சுற்றளவு, பி/பி (இரத்த அழுத்தம்), பிஎம்ஐ (உடல் நிறை குறியீட்டெண்), எஃப்பிஎஸ் (உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை ஆகியவற்றில் ± நிலையான பிழை (SEM) ஐப் பயன்படுத்தி சராசரி வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி தரவுக் குறைப்புகளின் சதவீதங்கள் ), சோல். (கொலஸ்ட்ரால்), HDL (அதிக அடர்த்தி கொழுப்புப்புரதம்), LDL (குறைந்த அடர்த்தி கொழுப்புப்புரதம்), மற்றும் TG (ட்ரையசில்கிளிசரைடுகள் அல்லது ட்ரைகல்.) ஆகியவை கணக்கிடப்பட்டன. இருப்பினும், தனிப்பட்ட மெட்டபாலிக் சிண்ட்ரோம் ஹெல்த் டேட்டாவின் பகுப்பாய்விற்கு மேல் வாசிப்பை விட குறைந்த B/P வாசிப்பு மிகவும் முக்கியமானதாகக் குறிப்பிடப்படுகிறது. அனைத்து மெட்டபாலிக் சிண்ட்ரோம் மாறிகளிலிருந்தும் ஒட்டுமொத்த நன்மையை அளவிடுவதற்கு மொத்த சோதனை காட்டி (ATI) அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. முடிவு: ATP III அளவுகோலைப் பயன்படுத்தும் பங்கேற்பாளர்களில் 8 சதவீதம் பேரும், WHO அளவுகோலைப் பயன்படுத்தும் பங்கேற்பாளர்களில் 11 சதவீதம் பேரும் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியின் அபாயத்தில் உள்ளனர் என்று தரவு முடிவு செய்தது. இரண்டாம் நிலை சிகிச்சையானது 77.78 சதவீத ஆண்களுக்கும், 66.67 சதவீத பெண்களுக்கும் உதவியது என்று தீர்மானிக்கப்பட்டது. இரண்டாம் நிலை சிகிச்சையின்றி அனைத்து பாடங்களில் 55.56 சதவீதம் பேர் மெட்டபாலிக் சிண்ட்ரோம் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைவதை நிரூபித்துள்ளனர், ஆக்டோஸ் சிகிச்சையிலிருந்து வலுவான நீண்ட கால நிவாரணத்திற்கு இரண்டாம் நிலை மருந்து தேவை என்று முடிவு செய்தனர். இந்த இரண்டாம் நிலை சிகிச்சையானது பெண்களை விட ஆண்களுக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருந்தது. ஆரோக்கிய தரவுகளுக்கு இடையேயான நேரியல் தொடர்புகள் பெண்களுடன் ஒப்பிடும்போது ஆண்களுக்கு மிகவும் முக்கியமற்றதாகத் தோன்றியது. மற்ற அனைத்து பாடங்களுக்கும், பாலினம் பொருட்படுத்தாமல், இரண்டாம் நிலை சிகிச்சையானது அவர்களின் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி மாறிகளைக் குறைக்க உதவியது. இரண்டாம் நிலை மருந்துகளின் செயல்திறனை அளவிடும் மொத்த சோதனை காட்டி (ATI), பெண்களுடன் ஒப்பிடும்போது ஆண்கள் சிறப்பாக செயல்படுவதைக் காட்டுகிறது.