உள் மருத்துவம் மற்றும் பொது சுகாதாரம் தொடர்பான கூட்டு ஆராய்ச்சியின் சர்வதேச இதழ்

?????????? ??????? ??????-??????????????? ????????? ???? ?????

ஆண்ட்ரூ கோம்ப்ஸ்

சிறுநீரகம் ஏராளமான பிரேம் திரவங்களின் அளவு, திரவ சவ்வூடுபரவல், அமில-அடிப்படை சமநிலை, ஏராளமான எலக்ட்ரோலைட் செறிவுகள் மற்றும் நச்சுகளை நீக்குதல் ஆகியவற்றைக் கையாளுகிறது. குளோமருலஸின் உள்ளே வடிகட்டுதல் நடைபெறுகிறது: சிறுநீரகங்களுக்குள் நுழையும் இரத்தத்தின் ஐந்தில் ஒரு பங்கு வடிகட்டப்படுகிறது. மீண்டும் உறிஞ்சப்பட்ட பொருட்களின் எடுத்துக்காட்டுகள் கரைப்பான-தளர்வான நீர், சோடியம், பைகார்பனேட், குளுக்கோஸ் மற்றும் அமினோ அமிலங்கள் [1]. சுரக்கும் பொருட்களின் எடுத்துக்காட்டுகள் ஹைட்ரஜன், அம்மோனியம், பொட்டாசியம் மற்றும் யூரிக் அமிலம். சிறுநீரகங்கள் கூடுதலாக நெஃப்ரானின் பக்கச்சார்பற்ற திறன்களைச் செய்கின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, அவை உணவு D இன் முன்னோடியை அதன் ஆற்றல் வடிவமான கால்சிட்ரியோலுக்கு மாற்றுகின்றன; மற்றும் எரித்ரோபொய்டின் மற்றும் ரெனின் ஹார்மோன்களை ஒருங்கிணைக்கிறது. நெஃப்ரான் என்பது சிறுநீரகத்தின் கட்டமைப்பு மற்றும் நடைமுறை அலகு ஆகும் [2]. ஒவ்வொரு வளர்ந்த மனித சிறுநீரகமும் சுமார் 1 மில்லியன் நெஃப்ரான்களைக் கொண்டு செல்கிறது, அதே சமயம் ஒரு சுட்டி சிறுநீரகம் மிகவும் பயனுள்ள தோராயமாக 12,500 நெஃப்ரான்களைக் கொண்டுள்ளது. சிறுநீரகக் கோளாறின் கட்டுப்பாட்டிற்குள் பயன்படுத்தப்படும் நடைமுறைகள், சிறுநீரின் இரசாயன மற்றும் நுண்ணிய பரிசோதனை (சிறுநீரகப் பரிசோதனை), சிறுநீரக அம்சத்தின் அளவு ஆகியவற்றைக் கணக்கிடும் முறையின் மூலம் எதிர்பார்க்கப்படும் குளோமருலர் வடிகட்டுதல் விகிதத்தைக் (eGFR) சீரம் கிரியேட்டினின் பயன்பாடு; மற்றும் சிறுநீரக பயாப்ஸி மற்றும் CT பரிசோதனை விசித்திரமான உடற்கூறியல் [3]. சிறுநீரக செயலிழப்பைச் சமாளிக்க டயாலிசிஸ் மற்றும் சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது; அவற்றில் ஒன்று (அல்லது ஒவ்வொன்றும் தொடர்ச்சியாக) கிட்டத்தட்ட தொடர்ந்து பயன்படுத்தப்படும் அதே வேளையில் சிறுநீரக அம்சம் 15%க்கு கீழே குறைகிறது. சிறுநீரக மொபைல் கார்சினோமா சிகிச்சைக்கு நெஃப்ரெக்டோமி தொடர்ந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.