ஷரிஃபா அல் ஷீபானி, அஜ்தா அல்டினோஸ்*, லுட்ஃபி ஏ குர்பான், சாடியா இப்ராஹிம், கெஹாத் நாசர், ஹுஸாம் சதகா, ஜவஹர் ஏ அன்சாரி, சுலமான் ஆர் மக்துப், சஹர் மொஹ்சின், இராம் சையத், அஃப்தாப் பாட்டி மற்றும் ரிஸ்வான் சையத்
அறிமுகம்: லுடீடியம்-177-பிஎஸ்எம்ஏ-617 ( 177 லு-பிஎஸ்எம்ஏ) மெட்டாஸ்டேடிக் காஸ்ட்ரேட் எதிர்ப்பு புரோஸ்டேட் புற்றுநோயில் (எம்சிஆர்பிசி) கடைசி சிகிச்சை விருப்பமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. மாற்று சிகிச்சை விருப்பமாக 177 லு-பிஎஸ்எம்ஏவின் பதிலைக் காண, எலும்பு சம்பந்தமான mCRPC இன் இரண்டு நிகழ்வுகளை நாங்கள் முன்வைக்கிறோம் .
வழக்கு விளக்கக்காட்சிகள்: நாங்கள் இரண்டு நிகழ்வுகளை முன்வைக்கிறோம், எலும்பு ஈடுபாட்டுடன் mCRPC என கண்டறியப்பட்டது, ட்ரேசரின் துணைப் பெயரிடல் மற்றும் பிணைப்பு மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜையில் அதன் தாக்கம் உள்ளது. கீமோதெரபி மற்றும் நாவல் ஆண்ட்ரோஜன் சிகிச்சை இருந்தபோதிலும் , இரண்டு நோயாளிகளும் முற்போக்கான நோயுடன் 177 Lu-PSMA இன் 2-4 சுழற்சிகளைக் கொண்டிருந்தனர். கதிரியக்க கண்டுபிடிப்புகள், உயிர்வேதியியல் மற்றும் பிந்தைய சிகிச்சை ஸ்கேன் ஆகியவற்றின் மாற்றங்களின் அடிப்படையில் சிகிச்சையின் பதில் தீர்மானிக்கப்பட்டது. இரண்டு நோயாளிகளுக்கும் கடைசி சிகிச்சைக்குப் பின் SPECT CT 99mTc-PSMA ஸ்கேன்கள், ஏற்பி தீவிர நோயின் பரிந்துரை இல்லாமல் எலும்பு மஜ்ஜையில் பரவலான ஒரே மாதிரியான ட்ரேசர் விநியோகத்தைக் காட்டியது. இரண்டு நோயாளிகளிலும் PSA அளவு குறைந்தது. பான்சிடோபீனியா மற்றும் கிரியேட்டினின் மற்றும் யூரியாவின் லேசான அதிகரிப்பு ஆகியவை பக்க விளைவுகள் காணப்படுகின்றன.
முடிவு: 177 லு-பிஎஸ்எம்ஏவின் முக்கிய நன்மை என்னவென்றால், முதல் வரிசை சிகிச்சை இருந்தபோதிலும் நோய் முன்னேற்றம் உள்ள நோயாளிக்கு மாற்று சிகிச்சை விருப்பத்தை வழங்குவதாகும். 177 லு-பிஎஸ்எம்ஏ உடன் ஒவ்வொரு சிகிச்சை அமர்வுக்குப் பிறகும் போதுமான கதிரியக்க ஐசோடோப்பை எடுத்துக்கொள்வதை உறுதிசெய்யவும், சிகிச்சை பதிலை மதிப்பிடவும் மீண்டும் மீண்டும் ஸ்கேன் செய்ய வேண்டும் என்று நாங்கள் பரிந்துரைக்கிறோம் . உறுப்பு நச்சுத்தன்மையைத் தடுக்க சிகிச்சைக்கு முன் நோயாளியின் குறிப்பிட்ட டோசிமெட்ரிக் அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.